當患者接受小腸切除手術(shù)后支撐作用，醫(yī)生最擔(dān)憂的便是腸道動力障礙等并發(fā)癥。傳統(tǒng)監(jiān)測手段如CT建設項目、MRI雖成像清晰最為突出，但成本高昂且無法頻繁使用；而普通超聲又因腸道組織反射微弱難以捕捉有效信號相結合。如何實現(xiàn)安全高效化、長期的術(shù)后監(jiān)測？華中科技大學(xué)集成電路學(xué)院臧劍鋒為產業發展、唐瀚川團隊的最新突破給出了答案延伸。

研究成果以“Biodegradable ultrasound contrast tape for tracing intestinal motility"為題發(fā)表在《Nature Communications》上，成功研制可生物降解超聲造影膠帶（BioUCT）服務好，第一作者為華中科技大學(xué)博士畢業(yè)生田野新趨勢、楊月瑩、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院博士后王佳鑫共謀發展，通訊作者為臧劍鋒教授學習、唐瀚川副教授。

這款柔軟僅1毫米厚的 “智能膠帶"采用摩方精密面投影微立體光刻(PμSL)3D打印技術(shù)（nanoArch® S140，精度：10μm）加工模具后要落實好，經(jīng)水凝膠翻模制備而成緊密相關。它能像創(chuàng)可貼一樣牢固貼合在腸道表面，通過內(nèi)部設(shè)計的周期性微氣囊結(jié)構(gòu)先進技術，將超聲波反射率提升至90%以上培訓，使腸道在超聲圖像中亮度顯著提高40dB（相當于回波信號幅度提升約1萬倍）。

圖1. 用于超聲對比成像的BioUCT設(shè)計積極拓展新的領域。

技術(shù)突破

①革命性成像性能：從“看不見"到“高清追蹤"

• 強聲學(xué)反射（圖2a-b）

通過周期性微氣囊設(shè)計，BioUCT在體外測試的2MHz超聲下實現(xiàn)57dB頻譜信號增幅（較普通水凝膠）更優質，在實際動物實驗中將B超圖像亮度提升30dB相對開放，使腸道輪廓清晰顯現(xiàn)（圖2b）。時/頻域分析顯示其回聲強度遠超軟組織（圖2a）脫穎而出，解決了腸道超聲的信噪比受腸道“弱反射"限制的核心痛點拓展應用。

• 抗形變穩(wěn)定性（圖2f-g）

在50%拉伸及90°彎曲狀態(tài)下（模擬腸道蠕動），B超/M超成像亮度波動<5%（圖2f）結構，相位監(jiān)測波形穩(wěn)定（圖2g）關註度，確保動態(tài)監(jiān)測可靠性。

• 大角度成像能力（圖2c-e）

探頭在深度（5-25cm）哪些領域、角度（±30°）、水平位移（±20mm）變化時不斷創新，圖像亮度標準差<1.5dB（*n*=3）建立和完善，適配臨床操作誤差。

圖2. BioUCT的超聲對比成像性能。

② 智能生物適配：像“第二層生物表皮"一樣工作

• 強力粘附與抗脫落（圖3a-b）

離體豬腸實驗證實明確相關要求，BioUCT與腸壁界面韌性達200 J/m2（相當于外科縫合強度）重要意義，48小時內(nèi)粘附穩(wěn)定性>95%（圖3b）。拉力測試中可承受10N以上牽拉（圖3a）深化涉外，遠超腸道蠕動產(chǎn)生的生理應(yīng)力（通常<2N）體系。

• 精準降解調(diào)控（圖3e-g）

通過調(diào)節(jié)PVA/CMC水凝膠結(jié)晶度，實現(xiàn)10%-90%的可控降解速率（120天內(nèi)）開展試點，且降解過程中楊氏模量保持15-35kPa（圖3g）合理需求，始終匹配軟組織力學(xué)特性，避免器官損傷充分發揮。

圖3. BioUCT的離體展示選擇適用。

③ 離體驗證臨床價值：動態(tài)追蹤不再是難題

• 顯著提升診斷靈敏度（圖3c-d）

貼附BioUCT的離體豬腸在B超圖像中亮度提升33dB（圖3c）管理，相當于將傳統(tǒng)超聲的“模糊陰影"變?yōu)椤案咔逵跋?。M超動態(tài)成像成功捕捉模擬腸蠕動軌跡（圖3d）業務指導，為量化腸道運動提供新工具改進措施。

• 跨器官普適性（補充圖18）

在豬心、胃等器官同樣實現(xiàn)>30dB亮度提升，證實技術(shù)可擴展性高產。

圖4. BioUCT的生物相容性良好。

應(yīng)用場景

在對豬腸道蠕動幅度監(jiān)測的驗證實驗中逐步顯現，操作人員通過臨床通用的超聲成像設(shè)備成功追蹤到服藥前后腸蠕動幅度的變化（3.13mm→7.59mm）。該技術(shù)未來可結(jié)合可穿戴超聲設(shè)備引領，實現(xiàn)患者居家監(jiān)測自動化裝置，特別適用于：

• 小腸切除術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警慢性腸梗阻患者長期管理胃腸動力藥效評估

圖5. 通過BioUCT進行活體動物腸道運動監(jiān)測有很大提升空間。

總結(jié)

文章提出的BioUCT解決了植入式器件“軟硬不可兼得"的難題——既要足夠柔軟以貼合器官，又要高效反射超聲波首次。本文的全水凝膠設(shè)計實現(xiàn)了兩者平衡可能性更大。該技術(shù)平臺還可拓展至胃部、膀胱等器官監(jiān)測搖籃，并與智能水凝膠結(jié)合技術，未來有望實現(xiàn)對體內(nèi)pH值、炎癥因子等指標的超聲可視化監(jiān)控推動。